肠镜分乙状结肠镜和纤维结肠镜,不论做哪种镜检,首先要对患者做好思想工作,讲明检查的必要性和重要意义,消除患者的顾虑和紧张情绪,以配合检查。
(1)做乙状镜检查者,检查前准备工作如下:
1)清洁灌肠。由于乙状镜(直筒型)长仅25~30厘米,所以做检查前不用禁食,用生理盐水或肥皂水,分两次清洁灌肠即可将直肠和乙状结肠中的粪便清除干净。
2)将所用器械准备齐全,而且要取用方便,电源要保险,避免检查中出现问题。
3)置患者于膝胸位,医生按操作规程进行检查。
(2)做纤维结肠镜检查者,因镜体较长(130~150厘米)而使检查前的准备工作繁琐一些:
1)有习惯性便秘者,在检查前两天服通便剂。遵医嘱或按说明服即可。
2)检查前1天进半流食或少渣饮食,如稀粥、面条等,以减少粪便量。
3)检查前4小时分数次口服硫酸镁,然后再多饮水。也有不服硫酸镁而服甘露醇,然后再服糖水或生理盐水。约30分钟后开始腹泻,至泻出清水后,说明大肠已清理干净,可以进镜检查。
4)检查前30分钟肌内注射安定或皮下注射阿托品,有镇静和松弛肠道作用。
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