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混合痔拖延5年严重才手术

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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全国肛肠学会理事
肛肠学科带头人

特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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患者姓名:黄先生    年龄:27岁

职业:软件开发

患者自述症状

5年前因饮食及排便不规律,大便时有肿块从肛门里面脱出来,并有出血现象,未做处置,病情逐渐加重,现大便时肛内一圈肿块脱出,每次均滴血,肿块便后需用手揉回肛内,三天前过量饮酒后排便肿块脱出后疼痛明显,不能还纳回肛内,喷血较多,未做处置,疼痛难忍。

入院检查: 有肿块脱出,滴血,患者疼痛感强烈

确诊结果: 环形混合痔

治疗方案: 福州医博肛肠医院医生考虑到脱物不能还纳回肛内,喷血较多,因而为其用PPH肛泰方法治疗,十余分钟后治疗完毕,苦,,与显示器中观看了整个治疗过程,治疗后步行可回家。

手术步骤:

1、观察痔核。观察环状混合痔的形态、数目和大小,注意有无慢性肛裂、肛门狭窄等并发症。

2、插入环形肛门扩张器。

3、荷包缝合。

4、使用环形吻合器行环形粘膜切除

5、采用电凝止血。

6、术后将切除的粘膜组织做病理检查。

治疗过程示意图:

混合痔手术实拍

复查结果: 半年后回访无反复,大便正常。

病例点评

患者大便时有肿块从肛门里面脱出来,并有出血现象,在治疗上若用传统手术,有可能使患者疼痛难熬,而且容易反复,因而,对此患者治疗上采用国际先进的PPH术治疗,十余分

钟治疗完毕,患者反应苦,而且半年后回访,大便正常,未反复。

患者心声

5年前,因自己不注意饮食和运动,因而惹上痔疮,以后,我总以各种借口拖延治疗,此外,也碍于面子的缘故,没去医院及时治疗。直到痔疮严重不已,这才来到福州医博肛肠医院,令自己没想到的是,这里男女分诊,而且用的方法也是国际前沿方法,治疗时,一点没有疼痛感,这让我出乎意料。

疾病解释:什么是环形混合痔?

环形混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。环形混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

【方法介绍】 PPH肛泰方法

与传统手术相比,PPH 新术式采用的是“保护肛垫”的治疗方式,在保留肛垫组织情况下,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3-4cm,同时瞬间完成吻合,即达到了阻断痔上血管供应的目的,又将滑脱的多余的粘膜组织切除,达到向上悬吊固定肛垫的目的。

【方法优势】 PPH肛泰方法

保险:无需切除肛垫,程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。

将脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,不损伤肛周皮肤,故术后几乎无疼痛。

创伤小、好得快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换药烦恼,可很快恢复正常生活。

手术时间短:整个过程只需半小时左右

诊疗范围广:环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等。

适合对象多:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗反复者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。

【特色方法导读】 PPH肛泰方法

PPH手术即痔上黏膜环状切除肛垫悬吊固定术。是用一种叫“ PPH 吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除,手术过程约需20-30 分钟,术后24小时就能正常排便,无疼痛,不影响日常生活质量。作为一种新的手术治疗方式,通过对痔上黏膜可控的、有效的切除,使下移的肛垫恢复到正常位置,得以保护其特有的“精细控制”肠内容物的功能。

PPH适应症:对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治效果果。

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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