如何治疗急性细菌性痢疾？

急性细菌性痢疾的并发症，福州医博肛肠医院医生告诉大家，痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。中毒型急性发作时，可出现高热并出现感染性休克症状，有时出现脑水肿和呼吸衰竭。该病呈常年散发，夏秋多见，是我国的多发病之一。 更多关于急性肠炎的相关信息>>>请点击在线咨询医生

急性细菌性痢疾的传染源是急性细菌性痢疾患者和带菌者，痢疾杆菌随粪便排出体外，经消化道（粪-口途径）传播。痢疾杆菌在蔬菜、水果、米饭、面食上可生存数天、甚至10余天，并可在葡萄、草莓、黄瓜、西红柿、凉粉、肉冻等食品上繁殖，所以食用生冷食物污染可导致食物型或水型爆发流行。苍蝇生活于粪便污物之间，蝇体常携带痢疾杆菌等病菌，因此急性细菌性痢疾也可通过苍蝇污染食物而传播。

临床上将病程在2个月以内者称为急性细菌性痢疾，分3型即普通型、轻型和中毒型。普通型表现为发冷发热、腹痛、腹泻伴里急后重。腹痛以左下腹为主，呈阵发性，大便后减轻。大便每日十几次至几十次，典型者为黏液脓血便伴有里急后重感。中毒细菌性痢疾起病急骤，变化迅速，可表现为高热、头痛、呕吐、躁、嗜睡甚至血压下降，意识改变。

图示：急性肠炎

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急性细菌性痢疾的并发症-细菌性痢疾的预防

第二，要管理好传染源，早期发现患者和带菌者，早期隔离，要积极地进行治疗。

第二，切断传播途径，管理好个人卫生，喝开水不喝生水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口。养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。

第三，切断传播途径，认真贯彻执行“三管一灭”（即管好水源、食物和粪便、消灭苍蝇）。

第四，保护易感人群，近年来使用志贺菌依链株减毒活菌苗口服，可产生I 醉，以防止痢疾杆菌菌毛贴附于肠上皮细胞，从而防止其侵袭和肠毒素的致泻作用。

也有学者采用X 线照射及氯霉素或亚硝肌诱变等不同方式获得减毒变异株，用于主动免疫，已获初步效果。但总的来说，由于痢疾杆菌的亚型比较多，因此，制成特异性的疫苗难度较大。另外，病愈后机体产生的特异性免疫持续时间也不长，因此，重要的预防措施还是切断传播途径。 更多关于急性肠炎的相关信息>>>请点击在线咨询医生

急性细菌性痢疾的并发症-细菌性痢疾的治疗 

（1）一般治疗：进行消化道隔离，让患者卧床休息，给予易消化、高热量、高维生素饮食。由于患者发热、腹泻、呕吐等原因症状。因给予静脉补液，中毒症状严重时可静脉应用激素，以减轻中毒症状。

（2）对因治疗：首先要抓紧致病菌的分离鉴定和药敏检测，致病菌不敏感或过去曾用的无效药物暂不宜采用。联合应用两种不同类的抗菌药物，如磺胺类、咬诺酮类、丁胺卡那霉素、磷霉素及头抱菌素类等，应给予足量足疗程。

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