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四优势诊断结肠恶变有效

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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肛肠学科带头人

特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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结肠恶变是常见的恶性恶变之一,以40岁~50岁年龄组发病率。

据世界流行病学调查,发现结肠恶变在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率,居内脏种瘤前二位,但在亚、非、拉美等地发病率则很低。

我国的发病率与死亡率低于胃恶变,食管恶变、肺恶变等常见恶性恶变。

近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。中国和日本人的大肠恶变发病率明显低于美国,但移民到美国的优先代即可见到大肠恶变发病率上升,第二代基本接近美国人的发病率。

【结肠恶变类型】

1、结肠良性肿物

病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。

2、结肠炎性疾患

包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症,其病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而恶变肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。

3、其它

结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,为可复性。

阑尾脓肿:有腹部包块,但X线检查包块位盲肠外,病人有阑尾炎病史。

【结肠恶变症状】

1.早期可有腹胀,不适,消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

2.中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血,低热,乏力,消瘦,浮肿等表现,其中尤以贫血,消瘦为着。

3.肠梗阻表现:为不全性或性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭.体检可见腹隆,肠型,局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。

4.腹部包块:为瘤体或与网膜,周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。

【结肠恶变科学的检查方法】

日本电子肠镜是世界同类胃肠镜设备中的佼佼者,被誉为“精明的电子胃肠镜”,采用第六代可视医用视频和成像方法,可对病灶部位进行图像采集,开创了痔疮检查与治疗的崭新“镜”界。对胃炎、溃疡病、消化 道出血、食道癌、胃癌、大肠癌、大肠息肉、各种肠炎等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。

日本电子肠镜检查大便困难的四大优势

优势一:视野大且镜身柔软,大大减轻了检查者的痛苦。

优势二:图像非常清晰,并有一定的放大效果。

优势三:可用多种方式记录并保存图像,且能将图像资料贮存入计算机。

优势四:图像可多人共享,更有利于进行胃镜、肠镜下治疗。

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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