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肛裂的病因

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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全国肛肠学会理事
肛肠学科带头人

特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂多见于中年人,但也可发生于老人及小儿,一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。

现代医学认为,肛裂的形成主要是由于肛门皮肤及血管机械刺激和炎症改变引起的。那么,具体肛裂的病因是什么呢?>>>了解肛裂详情,点击咨询在线医生

肛裂的病因

1、解剖:肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少。

肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。

肛裂 

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2、损伤:粪便干结可使肛门皮肤撕裂,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结,妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。

3、感染:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。

4、慢性肛裂的病因:尚不明确。一般认为其与以下几方面有关。

其一,肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。

其二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。

其三,肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易形成慢性肛裂。

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肛裂家中自查法

肛裂的临床表现主要有疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状,我们可以通过这些肛裂的症状进行家中的自我检查,如果你有了这些症状,那么快去医院治疗。

①是否疼痛:其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。

②是否出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血。>>>怀疑自己有肛裂?点击咨询在线医生

福州医博肛肠医院医生提醒:肛裂久拖不治就会形成陈旧性肛裂,陈旧性肛裂的是很复杂的,同时,肛裂可以算作是万病之源,可以引发多种肛肠疾病,比如说便秘,继而痔疮等直肠疾病。所以患者出现症状以后要慎重对待。


 

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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