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栓剂是如何发挥治疗作用的

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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目前,治疗痔疮的栓剂很多,常用的如复方消痔栓、痔疮宁栓、太宁栓等,它们的作用原理大致相同,即栓剂的溶点与体温接近,在常温下是固体,当被塞人肠腔后即可逐渐溶化,并通过弥散和浓度差造成的分子扩散运动,药物逐渐移向肠壁,由于肛管无蠕动动作,药物停留的时间较长,作用的时间因此也相对延长,药物可被直肠黏膜缓慢吸收;又因为塞入的栓剂有50%~70%的药物可不经过肝脏,从而减少了药物对肝脏的毒副作用。

由于栓剂所含的成分及其功效各不相同,所以临床医师往往会根据痔疮发作的特点,有选择地使用不同的栓剂。比如以出血为主时,可以选用复方消痔栓。该药由中药五倍子、大黄、煅螺丝壳、橄榄核、冰片等组成,无毒副作用,具有收敛.止血的供效,主治各期内痔出血。当遇到以疼痛为主要症状的痔疮病人时,可以选用含消炎通成分的美辛唑酮栓(痔疮宁栓),因为该药物具有抗菌消炎、解痉镇痛和改善循环的作用,主要运用于肛门直肠疾病以及肛门手术后的止痛。但该药物有一定的禁忌证,即青光眼病人禁用,高血压、心脏病和前列腺肥大的病人慎用,所以使用该药物前首先应询问医师,不能自作主张,随意滥用。另外,当病人表现为黏膜充血糜烂时可以选用太宁栓。这是一种由从海藻中提取的天然藻胶成分组成的直肠黏膜保护剂,塞肛后可在肛门直肠黏膜表面形成一层黏液状结构,覆盖并保留于受损的直肠黏膜表面形成一个人工“黏膜屏障”,有效地隔离黏膜刺激及污染物,为受榻及有炎症的黏膜提供一个专业病愈环境。,同时它还具有润滑作用,能包裹于粪块表面形成一层光滑的外衣,既可减轻和避免粪便对黏膜的摩擦,又可使粪便易于排除,从而促进黏膜匕皮修复。

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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