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痔疮的发病与腹泻有关吗

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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腹泻是一个与便秘、大便困难相反的排便过程,从平常的经验来看它导致痔疮的可能性小,但是学者们在对痔病的发病因素分析研究后发现,腹泻是引起痔疮的重要因素,它在痔病的形成发展草的角色甚至重于便秘。国外学者通过大量临床研究及严格的统计得到这样的结论。

先排除在腹泻中所发生的肠内环境的变化的影响,单从腹泻时的排便过程中发生的变化来分析。腹泻发生时,由于大便质地较稀,粪便越过了肛管直肠角直接进入肛管。腹泻时,起初内外括约肌会反射性收缩增强以防止大便排出,这时穿梭于内外括约肌的动静脉因为肌肉收缩而受到暂时的阻断,肛垫内静脉回流受阻,肛垫充血,加强肛门自制功能。然后突然的排便过程开始,内外括约肌突然松弛,先前阻断的动静脉开放,肛垫迅速充血。腹泻时这样的过程多次重复,稀便的反复刺激引起括约肌长时间的频繁或持续收缩,肛管静息压持续高,结果终导致肛垫充血性肥大。这时再加上腹泻时肠内环境酸碱度值的改变,过酸或是过碱环境加重了对直肠终末端肛垫的损伤。很多人在腹泻发生后会明显感觉到肛门周围烧灼疼痛感,就跟此有关。如果腹泻不能及时纠正。这样的过程反反复作,肛垫充血越发严重,继而引起较严重的相对淤血,组织损伤不断加重,从而引起一系列的病理变化,产生一系列痔疮症状。

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阮小友 肛肠科主任

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