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肛门疼痛是怎么了?肛门疼痛是什么原因造成的

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。

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引起肛门疼痛的原因主要有:

① 肛周脓肿:初期以胀痛为主,脓肿形成以后疼痛较剧烈,尤其是位置较浅的脓肿。一般均伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。与其他部位不同的是约90%以上的肛周脓肿可形成肛瘘,病程较长。

② 外痔水肿:或者称为“炎性外痔”,以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累,大量饮酒,大便时努挣或手术刺激等造成。

③ 血栓性外痔:轻者有异物感,形成的血栓较大,可产生较严重的疼痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处。

④ 肛门异物损伤:多为外伤异物残留或饮食不当,枣核、鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致,故需请医生仔细检查,取出异物,疼痛即能缓解。若滞留时间过长,可引起局部感染而形成肛周脓肿。

⑤ 内痔嵌顿:以胀痛、灼痛为主,多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成,造成组织循环受限而脱出肛门外,无法回纳,好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗,否则表面粘膜极易出血、破损,甚至并发感染。

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不同症状的肛门疼痛可能预示着不同肛门疾病

①疼痛的时间:疼痛与排便同时出现,排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确,排便时粪便通过引起疼痛。

②持续性疼痛:多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门。

③胀痛:多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下脓肿。

④阵发性疼痛:见于直肠炎症、神经官能症、阴部神经症候群。

⑤手术后的疼痛:若疼痛发生于手术后往住由于刺激创面神经末梢暴露,或受到外界刺激,如粪便、分泌物、yao物刺激而引起剧烈疼痛。手术前麻醉不好,手术后填塞敷料过多过紧,肛门水肿、血栓形成,或受到创口内异物刺激造成肛门括约肌痉挛性疼痛。肛门手术后创面愈合形成瘫痕,压迫神经导致疼痛。

肛门疼痛流脓危害有很多,具体体现在以下几个方面:

危害1、肛周化脓性感染:主要表现为局部红肿剧痛,发病急,3~5日即成脓,脓出稠厚、臭秽、色黄,严重的可伴有大便困难,小便不畅,坐卧不安,持续高热,甚至咳嗽、呼吸都可引发剧痛。

另有一部分患者病程进展缓慢,脓液稀薄,含豆渣样物,可有潜行性空腔。必须指出,该病绝大部分患者日久易形成肛旁瘘管。

危害2、肛周炎性囊肿:多为肛周皮脂腺阻塞,分泌的皮脂物郁结而成,并由肿痛继发感染所致。该病证肿痛范围局限,脓出均为豆腐渣状,手术时一定要清除囊壁组织,否则易反反复作。

危害3、外痔炎症:这种病证较为多见,主要因为患外痔后未及时治疗又未注意适当休息,患处摩擦刺激后引起感染、疼痛、流脓水等。

危害4、肛肠病手术后感染:多见于较为复杂的肛肠疾病术后,一般疮面较大,患者配合不够,大便次数增多,疼痛加剧,伴高热。故肛肠病术后数天应密切观察,适当选用清热解毒的中yao以防止感染。

危害5、肛肠部位癌性病变:常见于肛肠病的中、晚期,癌肿表面感染、糜烂,导致疼痛、出血、脓性分泌物增多。这类病人一般在治疗时在局部以保守办法为主,尽量减少对癌肿的刺激,视全身情况再作进一步治疗。

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出现肛门疼痛怎么办?

肛门出现疼痛可能是肛肠健康出现了问题,一定要尽早检查,对于肛肠疾病引起的肛门疼痛的检查,福州医博医院不仅采用不错肛肠医生的指诊和视诊,还通过科学的专业仪器——韩国肛门镜进行检查。

据了解,该设备采用先进的医用视频成像方法,深入病灶进行高分辨率图像采集,让医患清晰、、直观地了解病情。患者在轻松、舒适、苦的环境中完成的肛周检查,率达99%以上。

肛门周围疼痛的症状为多种肛门直肠疾病所共有,不同疾病引起的疼痛性质、程度以及伴随症状各有所异。因此,福州医博医院医生提醒,为了自身的健康着想,一旦出现肛门疼痛,一定要尽早到专业的肛肠医院进行详查。 

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