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警惕“便血”的危险信号

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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便血是一种很常见的消化道疾病症状,因为常见,所以很多人对于便血都已经不再重视,认为便血无非就是痔疮发作,无关紧要。其实这种观点是十分可怕的,医生指出:有些便血不是痔疮引起的,而是直肠恶变的信号。但患者的轻视却耽误了这些疾病的及时治疗,终引发严重后果。

福州医博肛肠医院医生指出:便血患者不一定就是痔疮发作,可能其中一部分人已被某威胁生命的恶性疾病直肠恶变所跟随。主要是直肠恶变与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等。患者一定要注意自身有无可疑症状,比如大便带血或出现黑色粪便,大便中有脓血或黏液血便,大便习惯改变,次数增多或有里急后重等都有可能是直肠恶变的前奏,所以如果有持续的便血,就要作进一步的检查,以排除是否大肠恶变,或者其它的原因引起。

实际上便血提示身体可能出现的问题很多,痔疮出血、结肠憩室出血、直肠溃疡出血、肛裂出血、大肠息肉、大肠恶变等,医生把常见出血状况归类如下:

1、痔疮出血

痔疮病人,因排便时肛门疼痛,常常抑制便秘,逐渐产生便秘,便秘又在一定程度上加重痔疮。当痔核较大,痔粘膜组织变薄,用力排便时干燥粪块易擦破痔粘膜,引起便血。其特点是用力排便时,血液从肛门排出,鲜血常附在大便表面,大便后可有肛门滴血,或手纸上沾有鲜血。

2、肛裂出血

便秘引起肛裂后,便秘进一步加重,在用力排便时,干燥的粪便扩张肛管,可使肛管小血管撕裂而出血,其特点是出血量较少,或粪便表面带血,或排便时鲜血点滴而出,或便后手纸沾血。另一特点是肛裂病人常有剧烈的撕裂样肛门疼痛。所以,当有因排便引起的周期性剧烈肛门疼痛伴便血时,应考虑有肛裂。

3、大肠息肉

特别是直肠息肉出血:大多数人虽然肠粘膜有息肉形成,但无自觉症状,着是因为小的息肉仅仅是在肠粘膜有隆起的结节。大的息肉常为带蒂的小瘤,突入肠腔,可在肠内上下移动,因粪便压迫和刺激,表面常有溃疡、糜烂,甚至出血。可见鲜红色血覆于粪便表面,也可与粪便相混,或混有粘液和脓性分泌物。直肠息肉常表现为性便血,一般出血量较小,结肠有较大的息肉时,可引起肠套叠,下腹绞痛,便秘加重,且粪便带血。

4、大肠恶变

包括直肠恶变、乙状结肠恶变、结肠恶变,其主要症状是粪便带血。如果恶变肿位于右半侧结肠如回盲部、升结肠、结肠肝曲部位,一般不易见到明显出血,而以大便潜血阳性为主;如果恶变肿位于左半侧结肠,便血的颜色多呈鲜红或暗红色,附于粪便表面,如果出血量不多,因便秘在肠腔潴留过久,则血色发黑,血与粪便相混合。乙状结肠恶变常表现为便秘与腹泻交替,大便带有鲜血、脓及粘液;直肠恶变则为便中带血或脓血便,或粪内有血性分泌物的粘液血便。

医生提醒广大患者:便血是一个不容忽视的信号,患者应引起足够重视。出现便血后,如果没有经过专业医院的科学检查,千万不要盲目的自诊为是痔疮发作,这样做极有可能使便血的“真正凶手”藏匿起来,终引发不良后果,患者造成终生遗憾。

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